修復材料は結局のところ何がいいの? Medical Information 金銀パラジウム合金(保険の銀歯) 日本では保険制度の関係もあり、古くから金属が歯の修復材料として使われてきました。 金属材料は強度的には十分かもしれませんが、見た目や金属アレルギーのリスクもありますし、残った歯や身体との馴染みを考えると修復材料として用いることに疑問を覚えます。 CEREC(オールセラミック) 当院では開業時から、CERECというセラミックの修復システムを導入しており、多くの治療実績があります。 CERECの最大の特徴は、即日に修復物を加工してその場でセットできるという点です。また、CERECで加工されたセラミック修復物は天然の歯のエナメル質とほぼ同物性を有しており、歯の修復物としては理想的といえます。オールセラミックですので経年的に劣化するということもありません。 最も歯に近い材料を即日にセットできるので、虫歯の再発リスクも回避することができます。 続きを見る ジルコニア ジルコニアは人工ダイヤモンドと称されるように、非常に強度の高い材料です。 以前はブリッジなどのフレーム材として用いられることが主流でしたが、近年では歯に近い色調を出せるようになったといった材料の進歩により、ジルコニア単体でのクラウンやブリッジも用いられるようになってきました。 非常に強度が高いので破損のリスクが少ないのはメリットですが、修復材料は硬ければいいというものではなく、やはり天然の歯に近似したものであるのが理想です。 当院ではブリッジ、嚙み合わせが深く修復物の厚みと強度が確保できないようなCERECでは対応が難しいケースを補う形でジルコニアを用いています。 硬質レジン(強化プラスチック) 主に保険診療で使用される白い詰め物や被せ物の材料です。 昔は奥歯の詰め物や被せ物は保険診療だと銀歯、白いものは自由診療でというように選択肢があまりありませんでしたが、近年では奥歯でもこの硬質レジンを使用した歯と同色の修復物が保険適応となるケースも増えてきており、材料の選択の幅が広がりました。 この硬質レジンの最大のメリットは安価であるという点です。 物性としてはプラスチック成分を含むため、経年的な摩耗や表面性状の劣化がどうしても避けられません。 セラミックとの比較は、陶器とプラスチックの食器を長く使用した場合の経年劣化の違いを思い浮かべていただければ分かりやすいかと思います。 経年劣化という弱点はありますが、金属材料よりは歯や身体との馴染みは良いかと思いますので、保険適応内での治療をご希望の方にはセラミックの代替材料として使用しています。 どの修復材料を用いるかは、修復の程度、費用面、患者さんそれぞれの嚙み合わせや噛む力といったところも考慮して、相談しながら決定していきます。 当院では修復材料の選択基準はできるだけ天然の歯に近いものであるという点を重視しており、 CERECオールセラミック ジルコニア(CERECでは対応が難しいケース) 硬質レジン 金銀パラジウム合金 というようにランク付けをしております。